Online Notfall-Termin Vereinbarung bei der ZNZ

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, Sie haben einen zahnärztlichen NOTFALL?

  Bitte füllen Sie dieses Formular möglichst vollständig aus.

Wenn es ganz schnell gehen muss, rufen Sie an. Telefon:   061 332 00 01

  

Bitte füllen Sie die folgenden Personalienfragen aus.

Achtung: Dieses ist noch keine Terminbestätigung.

Zur Bestätigung erhalten Sie von uns ein Bestätigungsanruf und falls nötig, weitere Angaben zur Patientenaufnahme.